尿路結石症
URINARY TRACT STONES尿路結石とは
尿路結石は、腎臓や、など尿の通り道に石ができる病気です。結石と聞くと驚かれるかもしれませんが、実は比較的多くの方にみられる病気で、食生活や水分摂取の不足など、日常の生活習慣と深く関わっています。
石の正体は、カルシウムや尿酸などの成分が尿の中で結晶化して固まったものです。特に尿の濃度が高くなると石ができやすくなるため、水分をあまり摂らない方や、汗を多くかく季節などには注意が必要です。
できる場所や大きさによって症状はさまざまですが、5mm以下の小さな結石であれば、自然に尿と一緒に排出されることも少なくありません。薬で排出を促すことも可能であり、必ずしもすぐに手術が必要になるわけではありません。
尿路結石の主な症状
尿路結石は、ある日突然、強い痛みとして現れることがあります。特に結石が尿管に詰まった場合は、わき腹や背中にかけて激しい痛みが起こることが多く、救急搬送される方も少なくありません。痛みは波のように襲ってきたり、体の向きを変えても楽にならなかったりと、特徴的な経過をたどります。
血尿が出ることや、頻尿、また、排尿時の痛みが見られることもあります。結石の位置や大きさによって症状はさまざまで、痛みを感じないまま偶然見つかることもあります。早めにご相談いただくことで、自然排石が可能かどうかや、どのような治療が適切かを見極めることができます。
ふくいはるえクリニックの検査と治療
検査
尿路結石が疑われる場合、まずは尿検査で血尿の有無を調べます。血尿は結石の存在を示す大切なサインです。
さらに、腎臓に腫れがないか、結石がどこにあるかを確認するために、必要に応じて超音波（エコー）検査やレントゲン検査、CT検査を行うこともあります。
治療
治療方針は、結石の大きさや場所、症状の程度によって異なります。
5mm以下の小さな結石であれば、薬で尿の通りをよくして自然に排出を促すというケースが通常です。尿管を広げるとともにけいれん性の痛みにを和らげる効果のある鎮痙薬（ブチルスコポラミン、フロプロピオンなど）や、痛みに対する鎮痛薬（ロキソプロフェン、アセトアミノフェンなど）、を併用します。
また、排石を促す目的で使われる、ウラジカロエキス配合薬を処方します。
一方で、結石が大きかったり、痛みが強く日常生活に支障が出ている場合には、外部から衝撃波を当てたり、内視鏡による治療が必要となることもあります。
そのさいには、泌尿器科専門医が在籍する高度な医療機関をご紹介しますのでご安心ください。まずは正確な診断が大切です。気になる症状がある方は、無理をせず早めに受診をご検討ください。
医師よりひとこと
尿路結石は一度治療しても、再発することが珍しくありません。実際に、数年のうちに再発する方も多くいらっしゃいます。そのため、治療と同じくらい、予防が大切です。 水分をしっかり摂る、動物性たんぱく質をとりすぎない、塩分の過剰摂取に気をつけるなど、生活習慣の見直しが重要です。結石の成分によっても予防法は異なりますので、気になる症状がある方や、過去に結石を経験された方は、ぜひ一度ご相談ください。